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La enfermedad por reflujo gastroesofágico

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Gastritis

  • Helicobacter pylori u otra infección bacteriana
  • Duodeno-gástrico reflujo (DGR) (reflujo de las sales biliares y las enzimas pancreáticas en el estómago)
  • Infección viral
  • Los medicamentos como los esteroides
  • lesión de la mucosa por un agente químico nocivo
  • Ulceración por estrés (hipovolemia, hipoxia)
  • atrofia de la mucosa gástrica
  • Hemorragia gastrointestinal
  • úlcera péptica
  • Gastritis atrófica
  • atrofia de la mucosa gástrica
  • Cáncer gástrico
  • Antiácidos en forma líquida (una hora después de las comidas y antes de acostarse)
  • antagonistas de los receptores H2 (cimetidina, ranitidina, famotidina, nizatidina o)
  • sucralfato
  • Las prostaglandinas (misoprostol)
  • dieta ligera, suave
  • parenteral de fluidos y electrolitos suplementos si el vómito impide la ingesta de alimentos
  • Sin cafeína o fumar
  • No hay productos químicos nocivos agentes (drogas y alcohol)
  • Repita gastroscopia después de 6 semanas si la gastritis es grave

Duodeno-gástrico reflujo (DGR):

  • Los agentes procinéticos
  • colestiramina
  • Triple terapia: salicilato de bismuto más metronidazol más amoxicilina. La tetraciclina puede ser sustituido de forma segura para la amoxicilina en adolescentes y adultos.
  • Dual-terapia: amoxicilina y metronidazol;
  • Dual-terapia: omeprazol más amoxicilina; o
  • curso corto (1 semana): metronidazol, omeprazol, claritromicina y la oferta (90% de eficacia)

Constipación crónica

Diarrea crónica

diarrea inflamatoria: enfermedad inflamatoria intestinal, enterocolitis por radiación, gastroenteritis eosinofílica, VIH / SIDA

  • heces blandas frecuentes
  • Fiebre
  • Dolor abdominal
  • Pérdida de peso
  • tenesmo
  • Debilidad
  • Náusea
  • historia clínica y examen médico
  • Heces: óvulos, parásitos, leucocitos, la grasa, la osmolaridad, sangre oculta
  • Suero: electrolitos, hemograma, hierro, vitaminas B12 y D, ácido fólico, PT, albúmina, colesterol, caroteno
  • prueba de absorción de D-xilosa
  • enema de bario, RUV
  • La colonoscopia para las lesiones inflamatorias, sangre en las heces o la deficiencia de hierro
  • Las biopsias de colon para la diarrea inflamatoria

Fase I: Estilo de vida y modificaciones en la dieta

  • Recomendar la administración de suplementos líquidos con electrolitos
  • Asesorar a evitar los productos gluten, sorbitol, productos que contienen lactosa
  • Evitar o reducir los medicamentos que pueden causar diarrea
  • Mantener un registro exhaustivo de frecuencia y las características de las heces
  • Mantener un registro de los alimentos y la ingesta de líquidos
  • Observar si se produce moco, sangre, alimentos no digeridos, y pequeños trozos de materia fecal
  • Proteger la piel con pomada de barrera / protector

Fase II: La medicación (si el estilo de vida y la dieta modificaciones no efectiva)

  • agentes hidrófilos (psyllium)
  • Los opiáceos por sólo diarrea secretora
  • Difenoxilato-atropina o loperamida
  • Caolín-pectina
  • Octreotida para el síndrome carcinoide; Omeprazol para el síndrome de Zollinger-Ellison
  • Indometacina para el carcinoma de tiroides y de las vellosidades adenomas
  • antagonistas de los receptores H1 y H2 de la mastocitosis sistémica
  • Colestiramina de la malabsorción de sales biliares; La lactasa para la intolerancia a la lactosa

Revista Journal Articles / Academias

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Grupos de Interés Especial / Otras publicaciones

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Fundación Americana de la Salud Digestiva
Teléfono: (800) 668-5237

Fundación para la Enfermedad Intestinal
Teléfono: (412) 261-5888

Nacional de Enfermedades Digestivas Clearinghouse
Teléfono: (212) 685-3440

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