¿Los hombres pueden ser tratados por el VPH

Statler no lo podía creer. Un ex atleta de la universidad, que aún corría casi todos los días, nunca fumó y bebió sólo un par de cervezas a la semana.

Sin embargo, la definición de "promedio" ha estado cambiando poco a poco, a medida que más y más diagnósticos de cáncer oral están siendo transmitidas a través del país a los hombres jóvenes sanos. Statler pronto se dio cuenta de que era parte de este subgrupo emergente de pacientes con cáncer oral, un grupo de chicos que todos comparten un factor de riesgo poco probable: el VPH, una ETS indetectable e intratable que pueden actuar como yesca para los tumores.

Un enemigo invisible

Es probable que haya oído hablar de virus del papiloma humano, o VPH, la enfermedad de transmisión sexual desenfrenada más a menudo asociado con el cáncer de cuello uterino en las mujeres. Cómo desenfrenada? Más probable es que alguna vez tuvo el virus, lo tienes ahora, o se contraerá pronto. De hecho, el CDC estima que la mitad de todas las personas sexualmente activas se convierten en positivos de VPH en algún momento de sus vidas. Con 6 millones de nuevas infecciones cada año, el VPH es la enfermedad de transmisión sexual más extendida y sobreexpuesta que hemos conocido de la siempre Kim Kardashian de las enfermedades transmisibles, si se quiere.

La razón por VPH se mueve en torno a la forma en que se hace tiene que ver con su sigilo: En el 99 por ciento de los casos, la enfermedad no tiene síntomas. (El 1 por ciento restante presente como baches, verrugas cauliflowery en el área del pene o en la ingle en los hombres y en los alrededores de la vagina en las mujeres.) La mayoría de las personas infectadas con el VPH no tienen idea de que la tienen, que se contrae de, o que se podría ser infectar a otros.

Muchos médicos consideran el aumento en el cáncer oral relacionada con el VPH como resultado directo de un cambio en las prácticas sexuales en los últimos diez años, es decir, nuestras formas por vía oral promiscuos. Dado que el VPH es un virus localmente invasivo, se puede propagar a su boca sólo a través del contacto directo. (En otras palabras, el VPH en o alrededor de su pene no lo hará "viajar" por su propia cuenta a través de su cuerpo a su boca.) La forma más probabilidades de contraer el VPH oral, es llevar a cabo el sexo oral con una pareja infectada. Sin embargo, sólo tiene que besar a alguien que tiene el VPH oral también puede conducir a la infección, según muchos investigadores que creen que es posible que el VPH se transmite por la saliva.

Debería parecer obvio, entonces, que el sexo oral es sexo y no es más seguro que sus probabilidades de desarrollar cáncer oral aumento con cada tipo de encuentro sexual. De acuerdo con el mismo New England Journal of Medicina estudio, las personas que han tenido seis o más parejas sexuales orales en el transcurso de su vida son casi nueve veces más probabilidades de desarrollar cáncer de orofaringe.

"Muchas personas no piensan en sexo cuenta por vía oral como el sexo," dice Gregory Masters, M. D. un oncólogo en el Centro de Cáncer F. Graham Helen en Newark, Delaware, y vocero de la American Society of Clinical Oncology. "Pero el sexo oral tiene sus riesgos. Y el cáncer puede ser uno de ellos."

La abstinencia es la respuesta?

El día antes de que Brian Hill fue diagnosticado con la etapa cuatro cáncer oral, que estaba esquiando en el lago Tahoe. "Me sentía perfectamente normal," recuerda Hill, un no fumador después de unos 40 años. "Yo no tenía llagas en la boca por lo que yo era consciente de, y sin dolor." Se había dejado crecer la barba para el invierno, que por desgracia había camuflado una vista ampliada, aunque nodo indolora, la linfa. "Por el momento lo sentí, que era del tamaño de una almendra," él dice.

Después de un tratamiento de antibióticos ha demostrado ser ineficaz, un oído, nariz y garganta cerca de la casa de la colina en Santa Fe realizaron una biopsia con aguja fina y se entregan el diagnóstico: El ganglio linfático contiene tejido canceroso.

Hill, el dueño de una compañía de dispositivos médicos que había vendido su negocio de implantes dentales unos años antes, dice que él consideraba una mejor educación en materia de salud bucal de la persona promedio. Y sin embargo, el tumor, que se había originado en su amígdala derecha, probablemente había pasado inadvertida durante tanto tiempo como 2 años.

En MD Anderson Cancer Center de Houston, los médicos de Hill le dijeron que habían estado viendo un gran número de los no fumadores con cáncer oral, pero no sabía qué. Hill fue tratada, recuerda, con "Todo menos el fregadero," incluyendo la quimioterapia, la radioterapia y la cirugía para extirpar el lado derecho de su cuello. Fue un proceso brutal durante el cual sufría de la enfermedad por radiación, basado en analgésicos de alta resistencia, se comió a través de un tubo durante un año, y perdió más de 50 libras.

Pero de selección también es un reto porque el VPH es tan ardilla: El virus puede permanecer latente e indetectable, pero transmisible, por años. Esta es la razón por la mayoría de los médicos dicen que no tiene sentido para la gente en una relación monógama a cambiar sus hábitos sexuales como consecuencia de una determinación de VPH-positivo. Es probable que, ambas partes ya han sido expuestos.

Para todos los demás, sin embargo, la mayoría de los médicos hacen aconsejar a un cambio en la práctica sexual para reducir el riesgo, incluyendo el uso de protección al dar o recibir sexo oral, y limitar el número de parejas.

El dentista Defensa

Antes de marcar la casilla correspondiente a su novia y decirle que usted ha decidido abstenerse del sexo oral, tener en cuenta que varias cosas tienen que ir mal para el VPH para dejar que DOA. En primer lugar, es necesario contraer el VPH-16 peligrosa cepa de la enfermedad (un estimado de 1.5 por ciento de las mujeres tienen). A continuación, el sistema inmunológico tiene que quedarse cortos al tratar de eliminar el virus. Y entonces, incluso si se cumplen estas dos condiciones, es posible que aún no desarrollan cáncer. Pero si lo hace? Los médicos señalan que, en comparación con el cáncer oral relacionada con el tabaco, los cánceres asociados con el VPH son mucho más vencible.

"Las tasas de curación están en el intervalo de 80 a 90 por ciento, los pacientes asumen son los no fumadores," dice el Dr. Haddad. "Parte de la razón es que estos pacientes son más jóvenes y en buen estado y pueden tolerar un tratamiento agresivo."

Considere Bryan Hill. Ha estado libre de cáncer durante más de una década, durante la cual se fundó la Fundación de Cáncer Oral sin fines de lucro, una organización benéfica que patrocina la investigación, el apoyo al paciente, y la conciencia pública. Statler también está en remisión; Sin embargo, al igual que la colina, que necesitaba la radiación, quimioterapia y cirugía extensa-doctores eliminó 44 ganglios linfáticos cancerosos y la mitad de su mandíbula.

A pesar de que los casos de la colina Statler y de historias de éxito, un diagnóstico más temprano habría hecho su tratamiento y recuperación menos invasiva y menos esfuerzo físico. En la mayoría de casos, esto significa la detección de una lesión premaligna o cambio en el tejido boca. Mientras que los investigadores están estudiando la posibilidad de utilizar muestras de ADN para detectar cambios precancerosos en las células de los tejidos orales, que la tecnología aún está a años de distancia. Hasta entonces, su dentista puede ser su mejor esperanza.

La Asociación Dental Americana recomienda que los dentistas realizan exámenes visuales y físicos regulares para buscar cambios en y alrededor de la boca y la garganta. Nadie más sabe su manera alrededor de esta parte de su cuerpo como lo hacen. Idealmente, el dentista coger un cambio en los tejidos antes de que sea peligrosa, o detectar un crecimiento anormal en sus primeras etapas.

John C. Comisi, D.D.S. un dentista en la práctica privada en Ithaca, Nueva York, dice que decenas de lesiones precancerosas atrapado en la boca de los hombres tan jóvenes como de los 30 años. "Cualquier cosa que parezca anormal o persiste durante un período de unas pocas semanas debe ser probado," dice el doctor Comisi.

"Cualquier anormalidad debe ser tratada agresivamente y se retira. No se puede estar demasiado seguro."

Por supuesto, ningún dentista cogerá todo, sólo hay que preguntar Statler, que le dijo a su dolor tumoral era un dolor de muelas. Es por eso que cada uno debe ser consciente de las posibles señales de advertencia de cáncer oral: dolor de garganta persistente, ronquera o tos inexplicable, llagas dolorosas, cualquier inflamación en los ganglios linfáticos o el cuello, o un cambio en la voz o dificultad para tragar. Su dentista o un especialista en otorrinolaringología debe veterinario cualquier condición sospechosa presente por más de 2 semanas.

Hay una cosa más: seguir disfrutando de su vida sexual. Nunca se puede contraer el VPH, y mucho menos desarrollar cáncer. Pero si usted vive en el miedo de cualquiera de las posibilidades, podrás ceder a una aflicción que ninguna cirugía o la quimioterapia pueden superar. Statler ciertamente no se ha retractado: "Por ahora, mi esposa y yo no han cambiado lo que hacemos en el dormitorio," él dice. "Acabo de tratar de tener más relaciones sexuales con ella como pueda."

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