Las causas del asma, síntomas, diagnóstico – Treament, ataque de asma agudo.

El asma es un trastorno inflamatorio de las vías respiratorias que causa ataques de sibilancias. dificultad para respirar, opresión en el pecho y tos. También se conoce como el asma bronquial o asma inducida por el ejercicio.

¿Qué causa el asma y quién está en riesgo?

Aproximadamente 20,5 millones de estadounidenses tienen asma. Muchas personas con asma tienen antecedentes personales o familiares de alergias, como la fiebre del heno (rinitis alérgica) o eccema. Otros no tienen antecedentes de alergias.

Los síntomas

Los síntomas del asma incluyen:

  • sibilancias
  • Por lo general, comienza repentinamente
  • Viene en episodios
  • Puede ser peor por la noche o por la mañana temprano
  • Empeora con el aire frío, ejercicio, y el ardor de estómago
  • Puede desaparecer por sí solo
  • Se alivia con broncodilatadores (medicamentos que dilatan las vías respiratorias)
  • Tos con o sin producción de esputo (flema)
  • Dificultad para respirar que empeora con el ejercicio o actividad
  • El tiraje intercostal (hundimiento de la piel entre las costillas al respirar)

Los síntomas de emergencia:

  • dificultad para respirar extrema
  • Coloración azulada de los labios y la cara
  • La ansiedad severa debido a la falta de aliento
  • Pulso rápido
  • Transpiración
  • Disminución del nivel de alerta, tales como somnolencia o confusión, durante un ataque de asma

Los síntomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad son:

  • Aleteo nasal
  • Dolor de pecho
  • Opresión en el pecho
  • Patrón de respiración anormal cual la exhalación se demora más del doble de tiempo que la inhalación de
  • La respiración se detiene temporalmente

Diagnóstico

Las pruebas de alergia puede ser útil para identificar los alergenos en los pacientes con asma persistente. Los alergenos comunes incluyen caspa de animales, ácaros del polvo, cucarachas, el moho y el polen. irritantes respiratorios comunes incluyen el humo del tabaco, la contaminación y el humo de leña o gas.

El médico utilizará un estetoscopio para escuchar los pulmones. sonidos relacionados con el asma pueden ser escuchados. Sin embargo, los sonidos pulmonares generalmente son normales entre los episodios de asma.

Las pruebas pueden incluir:

  • Pruebas de función pulmonar
  • Mediciones del flujo máximo
  • Radiografía de pecho
  • Los análisis de sangre, incluyendo conteo de eosinófilos (un tipo de glóbulo blanco)
  • La gasometría arterial

Llame a su médico si:

La persona debe consultar con su médico si usted o su hijo experimentan síntomas de asma leve (para discutir las opciones de tratamiento).

Llame a su proveedor de atención médica (o vaya a la sala de emergencia) de dificultad moderada para respirar (falta de aliento al hablar, flujo máximo del 50-80% de su mejor marca personal), si los síntomas empeoran o no mejoran con el tratamiento o un ataque requiere más medicamento de lo recomendado en la receta.

Ir a la sala de emergencias de una intensa falta de aliento (disnea en reposo, el flujo máximo inferior al 50% de su mejor marca personal), si se desarrolla somnolencia o confusión, o para el dolor agudo en el pecho.

El tratamiento del asma

El tratamiento del asma está dirigido a evitar los alergenos conocidos e irritantes de las vías respiratorias, y el control de los síntomas y la inflamación de las vías a través de la medicación. Los principales objetivos son restaurar la función normal de las vías respiratorias y prevenir los ataques agudos severos.

Las personas con asma leve pueden utilizar medicamentos de alivio rápido cuando sea necesario. Las personas con asma persistente deben usar la medicina preventiva sobre una base regular para prevenir ataques de asma. La medicación se añade en una progresión paso-up dependiendo de la gravedad y frecuencia de los ataques. También es importante dar un paso hacia abajo el tratamiento cuando el control es bueno.

Hay dos tipos básicos de medicamentos para el tratamiento de asma.

  1. Los medicamentos de control a largo plazo.
  2. medicamentos de acción rápida.

Los medicamentos de control a largo plazo también se conocen como "preventores" y se utilizan de forma regular para prevenir ataques. Estos no son apropiados como tratamiento durante un ataque. Incluye los corticosteroides inhalados, broncodilatadores de acción prolongada, inhibidores de leucotrienos y estabilizadores de los mastocitos. teofilina oral también puede ser utilizado como preventivo en pacientes con asma crónica, pero no se usa tan a menudo como en el pasado.

Los corticosteroides inhalados

Los corticosteroides inhalados previenen la inflamación de las vías respiratorias. Debe ser utilizado con regularidad para obtener el máximo beneficio, y se recomienda para el tratamiento profiláctico del asma cuando los pacientes están utilizando un inhalador agonista beta2 más de una vez al día.

Beta2 de acción prolongada agonistas broncodilatadores

Broncodilatadores de acción prolongada beta2 agonistas relajan los músculos de las vías respiratorias y mejora la respiración. Estos se utilizan en conjunción con los agonistas beta2 de acción corta, que tienen inicio de acción más rápido. A pesar de un buen control del asma puede establecerse con agonistas beta2 de acción prolongada, la terapia con esteroides inhalados no debe interrumpirse. Sin embargo, puede reducir la necesidad de dosis elevadas de corticosteroides inhalados continuos, que causan efectos secundarios no deseados.

Brovana (usado principalmente para la EPOC)

Los inhibidores de leucotrienos

Los estabilizadores de los mastocitos

Anticuerpos monoclonales o terapia anti-IgE

Las metilxantinas

Las metilxantinas no se utilizan tan a menudo como en el pasado. Se les da vía oral, rectal o intravenosa. Estos son considerados como más calmantes, pero la teofilina por vía oral se pueden administrar a largo plazo también.

La teofilina tiene un índice terapéutico estrecho es decir, el nivel requerido para que se dé un beneficio terapéutico está cerca del nivel tóxico. Se debe monitorizar los efectos tóxicos graves tales como taquicardia y vómitos persistentes. Una vez que se inicia la terapia y el paciente se stabilzed, la misma preparación de teofilina se debe utilizar. También se debe tener cuidado cuando se añaden o se retiran medicamentos, que interactúan con la teofilina.

PUESTOS RELACIONADOS

También te podría gustar...