El cáncer de vejiga (carcinoma de células escamosas de la vejiga), escamosas pronóstico del cáncer de piel de células.

El cáncer de vejiga (carcinoma de células escamosas de la vejiga), escamosas pronóstico del cáncer de piel de células.

¿Qué es el cáncer de vejiga (carcinoma de células escamosas de la vejiga)

Las estadísticas sobre el cáncer de vejiga (carcinoma de células escamosas de la vejiga)

El cáncer de vejiga en su conjunto es la neoplasia maligna más común que afecta el sistema urinario. La mayoría de los casos son carcinomas de células transicionales que afectan a las células epiteliales que recubren la vejiga altos. El carcinoma de células escamosas de sólo un 3 a un 7% de los cánceres de vejiga en los países occidentales, pero en algunos países donde los parásitos son muy comunes (especialmente la esquistosomiasis) que se encuentra con mucha más frecuencia. Los parásitos causan irritación crónica de la vejiga causando que las células cambien su forma para tratar de proteger la vejiga. Con el tiempo las células pueden cambiar para ser neoplásicas o cancerosas. En estos países hasta el 70% de los cánceres de vejiga son el tipo escamoso. La incidencia de cáncer de vejiga aumenta con la edad y el 80% de los pacientes se encontró que entre 50 y 80 años. Hombres: cáncer de vejiga es mucho más común en los hombres y es el cuarto cáncer más común. En Australia aproximadamente 554 hombres mueren de cáncer de vejiga cada año. Sin embargo, las cuentas de carcinoma de células escamosas de sólo un pequeño porcentaje. Mujer: El cáncer de vejiga es el cáncer más común en las mujeres décimo. Aproximadamente 250 mujeres australianas mueren de cáncer de vejiga cada año. Sin embargo, las cuentas de carcinoma de células escamosas de sólo un pequeño porcentaje.

Los factores de riesgo para el cáncer de vejiga (carcinoma de células escamosas de la vejiga)

La progresión de cáncer de vejiga (carcinoma de células escamosas de la vejiga)

El cáncer de vejiga inicialmente se propaga a implicar áreas más grandes de la mucosa de la vejiga, con la invasión más profunda más tarde. Finalmente metastásico propagan a otros órganos a través del torrente sanguíneo y linfático pueden ocurrir. En el momento del descubrimiento de la mayoría de los tumores de vejiga son profundamente invasoras.

Los síntomas de cáncer de vejiga (carcinoma de células escamosas de la vejiga)

Los tumores de vejiga clásicamente se presentan con hematuria indolora (sangre en la orina). También pueden presentarse con síntomas que simulan infecciones del tracto urinario tales como la frecuencia, disuria, urgencia. La sangre en la orina no siempre indica cáncer de vejiga, y la cistitis (inflamación de la vejiga) es una causa más común mucho. Sin embargo, todos los pacientes deben ser supone que tienen cáncer (y ser investigado adecuadamente) hasta que se demuestre lo contrario. El dolor también puede ser resultado de la afectación del nervio local. Si un uréter es la obstrucción de los pacientes también pueden desarrollar pielonefritis (inflamación del riñón y sus pelvis con fiebre y dolor en el costado) o hidronefrosis (obstrucción y dilatación del tracto urinario superior).

El examen clínico de cáncer de vejiga (carcinoma de células escamosas de la vejiga)

Con el cáncer de vejiga normalmente hay poco para encontrar en el examen, a menos que el tumor de vejiga está muy extendida. Su médico le examinará el abdomen, la pelvis y el tracto urinario. La hematuria (sangre en la orina) puede ser evidente en el examen de orina, o hematuria microscópica (sólo visibles bajo el microscopio) en el análisis de orina puede ser el único signo en el 2% de los incidentes. Visita nuestra información sobre la anatomía y fisiología del sistema renal.

¿Cómo se diagnostica el cáncer de vejiga (carcinoma de células escamosas de la vejiga)?

El pronóstico del cáncer de vejiga (carcinoma de células escamosas de la vejiga)

El cáncer de vejiga generalmente tiene peor pronóstico que el carcinoma de células transicionales. La razón de esto es probablemente que la mayoría de los tumores de vejiga se descubren tarde. los pronóstico del cáncer de vejiga por lo tanto, depende de la fase del tumor de vejiga en el momento de diagnóstico de cáncer de vejiga. Mujer tienden a tener un pronóstico del cáncer de vejiga pobres que los hombres.

Imagen cortesía del Sr. Tom Shannon (MBBS, FRAC). Haga clic aquí para visitar el sitio externo del Sr. Shannon, Hollywood Urología.

¿Cómo se trata el cáncer de vejiga (carcinoma de células escamosas de la vejiga)?

el tratamiento del cáncer de vejiga opciones dependen de la etapa del cáncer. La resección quirúrgica de parte de la vejiga, o toda la vejiga (cistectomía radical) puede llevarse a cabo con intención curativa en el cáncer de vejiga en etapa inicial. La cistectomía radical es un procedimiento importante y por lo general se reserva para los casos en que los enfoques más conservadores no son susceptibles de tener éxito y la cura es posible. Un conducto o depósito (usando ileum- el segmento final del intestino delgado), entonces se puede formar, que conecta los uréteres al íleon o la uretra, o la pared abdominal anterior para el drenaje de orina. Un conducto uretero-ileal es el más ampliamente utilizado. En machos También cistectomía radical consiste en la extirpación de la vejiga, próstata, vesículas seminales y la uretra proximal, y con frecuencia causa impotencia (disfunción eréctil) después de la cirugía a menos que se preservan los nervios responsables de la función eréctil. En hembras cistectomía radical incluye la extirpación de la vejiga, la uretra, el útero, las trompas de Falopio, los ovarios, la pared anterior de la vagina, y la fascia circundante. Local (intravesical) o la quimioterapia sistémica y / o radioterapia también se pueden utilizar para el tratamiento de cáncer de vejiga. protocolos de quimioterapia incluyen:

  • MVAC- una combinación de 4 fármacos: metotrexato (IV días 1,15,22), vinblastina (IV días 1,15,22), doxorrubicina (IV día 2) y cisplatino (IV de más de 2 horas del día 2). Ciclo se repite cada 28 días.
  • Para los pacientes con cáncer de vejiga con pocas probabilidades de tolerar vehículo de motor, debido a la función, la edad o la prestación del estado renal: Cisplatino (día 1) y gemcitabina (días 1 + 8) se utilizan.
  • Concomitante de quimioterapia / radioterapia. con cisplatino (5 días) y la hidratación solución salina normal durante la primera y cuarta semana de radiación radical.

El cáncer de vejiga (carcinoma de células escamosas de la vejiga) Referencias

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