Brevibloc (esmolol) Información medicamentos Sobredosis y Contraindicaciones – información de prescripción en

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SOBREDOSIS

Los signos y síntomas de sobredosis

Las sobredosis de brevibloc (esmolol Clorhidrato) pueden causar efectos sobre el sistema cardíaco y nervioso central. Estos efectos pueden desencadenar signos severos, los síntomas, secuelas. y complicaciones (por ejemplo, cardiaca grave e insuficiencia respiratoria. incluyendo shock y coma), y puede ser fatal. Se requiere un seguimiento continuo del paciente.

  • Los efectos cardíacos incluyen bradicardia. bloqueo auriculoventricular (1ª -, 2ª -, 3º grado), ritmos de la unión, los retrasos de la conducción intraventricular, disminución de la contractilidad cardíaca, hipotensión. insuficiencia cardíaca (incluyendo shock cardiogénico), paro cardíaco / asistolia. y la actividad eléctrica sin pulso.
  • efectos sobre el sistema nervioso central incluyen depresión respiratoria, convulsiones, trastornos del sueño y del estado de ánimo, fatiga, letargo. y coma.
  • Además, broncoespasmo, isquemia mesentérica, cianosis periférica, la hiperpotasemia. y se puede producir hipoglucemia (especialmente en niños).

Recomendaciones de tratamiento

Debido a su aproximadamente 9 minutos a vida media de eliminación, el primer paso en el tratamiento de la toxicidad debe ser de interrumpir la infusión Brevibloc. Luego, basándose en los efectos clínicos observados, tenga en cuenta las siguientes medidas generales.

bradicardia
Falla cardiaca
hipotensión sintomática
broncoespasmo

Los errores de dilución

sobredosis accidentales masivas de brevibloc son el resultado de errores de dilución. El uso de brevibloc PREMEZCLA inyección y brevibloc DOBLE FUERZA PREMEZCLA La inyección puede reducir la posibilidad de errores de dilución. Algunas de estas sobredosis han sido mortales, mientras que otros dieron lugar a incapacidad permanente. Las dosis de bolo en el rango de 625 mg a 2,5 g (12,5 a 50 mg / kg) han sido mortales. Los pacientes que se han recuperado completamente de las sobredosis de hasta 1,75 g dado más de un minuto o dosis de 7,5 g dado más de una hora para la cirugía cardiovascular. Los pacientes que sobrevivieron parecen ser aquellos cuya circulación podría ser apoyado hasta que los efectos de brevibloc resueltos.

CONTRAINDICACIONES

Brevibloc (esmolol Clorhidrato) está contraindicado en pacientes con:

  • bradicardia sinusal severa. Puede precipitar o empeorar la bradicardia que resulta en shock cardiogénico y paro cardíaco [véase ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES ].
  • Corazón bloquear mayor de primer grado: de segundo o tercer grado de bloqueo auriculoventricular puede precipitar o empeorar la bradicardia que resulta en shock cardiogénico y paro cardíaco [véase ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES ].
  • síndrome del seno enfermo. Puede precipitar o empeorar la bradicardia que resulta en shock cardiogénico y paro cardíaco [véase ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES ].
  • insuficiencia cardíaca descompensada. Pueden empeorar la insuficiencia cardíaca.
  • El shock cardiogénico: Puede precipitar la mayor colapso cardiovascular y causar un paro cardíaco.
  • la administración IV de los antagonistas de los canales de calcio cardiodepresor (por ejemplo, verapamil) y Brevibloc en estrecha proximidad (es decir, mientras que los efectos cardíacos de la otra están todavía presentes); paros cardíacos fatales han ocurrido en pacientes que reciben brevibloc y verapamilo por vía intravenosa.
  • Hipertensión pulmonar. Puede precipitar compromiso cardiorrespiratoria.
  • Las reacciones de hipersensibilidad, incluyendo anafilaxia. al esmolol o cualquiera de los ingredientes inactivos del producto (sensibilidad cruzada entre los bloqueadores beta es posible).

Esta monografía se ha modificado para incluir el nombre genérico y de marca en muchos casos.

La última revisión RxList: 02/29/2016

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